À quoi sert la trame d’anamnèse nourrisson ?
À recueillir, avec les parents, l’histoire d’un enfant qui ne parle pas, et à tracer les vérifications que le décret impose. La trame suit l’ordre d’une première consultation : qui est là et qui consent, l’avis médical, la naissance, le quotidien de l’enfant, ce que les parents observent.
Elle ne contient aucune indication sur la conduite à tenir, ni promesse sur ce que la séance apportera : c’est un support de documentation. Le contenu de chaque rubrique est expliqué dans le guide de l’anamnèse du nourrisson.
Que dit le décret sur l’avis médical préalable ?
L’article 3 du décret n° 2007-435 (nouvel onglet) dispose que l’ostéopathe ne peut effectuer certaines manipulations qu’après un diagnostic établi par un médecin attestant l’absence de contre-indication médicale à l’ostéopathie :
- les manipulations du crâne, de la face et du rachis chez le nourrisson de moins de 6 mois (art. 3 II, 1°) ;
- les manipulations du rachis cervical, à tout âge (art. 3 II, 2°).
Ces règles ne s’appliquent pas aux médecins ni aux professionnels de santé habilités (art. 3 III). La trame consacre sa deuxième rubrique à cet avis : reçu ou non, par quel médecin, à quelle date, copie jointe au dossier. Notre guide du certificat médical pour le nourrisson en précise la portée.
Quelles rubriques contient la trame ?
Les dix rubriques de la trame nourrisson
1. Identité et autorité parentale
Date de naissance, âge en semaines ou en mois, rang dans la fratrie, responsables légaux, accompagnant, médecin qui suit l’enfant.
2. Avis médical préalable
Attestation reçue ou non fournie, médecin, date, copie au dossier.
3. Grossesse
Déroulement tel que rapporté, terme à la naissance en semaines d’aménorrhée, grossesse multiple.
4. Accouchement
Durée du travail, présentation, mode, instruments.
5. Mesures
Poids, taille et périmètre crânien à la naissance et à la dernière mesure, d’après le carnet de santé.
6. Alimentation, sommeil, posture
Mode d’alimentation, prises, rythme et position de couchage, positions préférentielles observées par les parents.
7. Suivi médical et traitements
Examens, avis et traitements récents.
8. Motif de consultation
Dans les mots des parents : ce qu’ils observent, depuis quand, ce qu’ils attendent.
9. Signes d’alerte et orientation
Recherche effectuée, conclusion, courrier au médecin de l’enfant.
10. Information et consentement
Explications données, accord du ou des titulaires de l’autorité parentale.
Comment adapter la trame ?
- Gardez la rubrique 2 en tête : c’est elle qui conditionne la suite de la séance avant 6 mois.
- Appuyez-vous sur le carnet de santé pour les mesures plutôt que sur les souvenirs des parents, et notez la date de la dernière mesure.
- Notez les mots des parents tels quels pour le motif : ils serviront à comparer d’une séance à l’autre.
- Ne notez que l’utile : le RGPD demande de limiter les données à ce qui est nécessaire à la prise en charge (article 5 (nouvel onglet)).
Conservez l’attestation médicale avec le dossier : c’est la trace que la condition du décret était remplie.
Sources
Textes et pages officielles consultés pour rédiger cette page.
- [1]Décret n° 2007-435 du 25 mars 2007 relatif aux actes et aux conditions d’exercice de l’ostéopathie, articles 2 et 3Légifrance · legifrance.gouv.fr · consulté le 19 octobre 2026
- [2]Règlement (UE) 2016/679 (RGPD), article 5 (minimisation des données)EUR-Lex · eur-lex.europa.eu · consulté le 19 octobre 2026
- [3]Référentiel relatif aux traitements de données des cabinets médicaux et paramédicauxCNIL · cnil.fr · consulté le 19 octobre 2026
Questions fréquentes
L’avis médical est-il exigé pour toute séance avant 6 mois ?
Le décret le prévoit pour les manipulations du crâne, de la face et du rachis du nourrisson de moins de 6 mois, et pour le rachis cervical à tout âge (art. 3 II). La trame vous permet de noter s’il a été reçu, par quel médecin et à quelle date.
Sous quelle forme l’avis médical se présente-t-il ?
Le décret parle d’un diagnostic établi par un médecin attestant l’absence de contre-indication médicale à l’ostéopathie. Conservez le document dans le dossier.
Qui donne son accord pour la séance ?
Le ou les titulaires de l’autorité parentale. La trame distingue les responsables légaux de l’accompagnant du jour et garde une case pour l’accord recueilli.
La trame indique-t-elle quand orienter vers un médecin ?
Non. Elle documente votre recherche et votre décision. L’orientation relève de votre jugement, dans le cadre de l’article 2 du décret n° 2007-435.